西豐縣鼠疫控制應(yīng)急預(yù)案

　　

　　目 錄

　　

　　一、總則

　　（一）編制目的

　　（二）編制依據(jù)

　　（三）工作原則

　　（四）適用范圍

　　（五）鼠疫疫情分級(jí)

　　二、應(yīng)急控制組織體系及職責(zé)

　　（一）應(yīng)急控制指揮機(jī)構(gòu)產(chǎn)生程序

　　（二）日常管理機(jī)構(gòu)

　　（三）鼠疫應(yīng)急控制專業(yè)機(jī)構(gòu)、救治機(jī)構(gòu)及其職責(zé)

　　三、鼠疫疫情監(jiān)測(cè)與預(yù)警

　　（一）疫情監(jiān)測(cè)

　　（二）疫情預(yù)警

　　四、信息管理與報(bào)告

　　（一）信息管理

　　（二）信息報(bào)告

　　五、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查與控制

　　（一）現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查

　　（二）現(xiàn)場(chǎng)疫情控制

　　六、鼠疫疫情應(yīng)急響應(yīng)和終止

　　（一）應(yīng)急響應(yīng)原則

　　（二）應(yīng)急響應(yīng)分級(jí)、措施

　　（三）應(yīng)急響應(yīng)終止

　　七、鼠疫疫情善后處理工作

　　（一）后期評(píng)估

　　（二）獎(jiǎng)勵(lì)與處罰

　　八、保障措施

　　（一）技術(shù)保障

　　（二）物資、經(jīng)費(fèi)保障

　　九、預(yù)案管理

　　（一）應(yīng)急預(yù)案制定

　　（二）預(yù)案的配套

　　（三）監(jiān)督檢查

　　十、附則

　　（一）預(yù)案的解釋

　　（二）預(yù)案的制定與實(shí)施

　　

　　

　　

　　

　　

　　

　　

　　

　　

　　

　　

　　

　　

　　

　　

　　一、總則

　　（一）編制目的

　　有效預(yù)防和快速應(yīng)對(duì)、及時(shí)控制鼠疫疫情的暴發(fā)和流行，最大限度地減輕鼠疫造成的危害，保障公眾身體健康與生命安全，維護(hù)社會(huì)和諧與穩(wěn)定。

　　（二）編制依據(jù)

　　《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)家鼠疫控制應(yīng)急預(yù)案》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生總體應(yīng)急預(yù)案》、《西豐縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件總體預(yù)案》等法律法規(guī)和相關(guān)預(yù)案。

　　（三）工作原則

　　鼠疫疫情應(yīng)急處理工作要堅(jiān)持以人為本、預(yù)防為主；依法規(guī)范、科學(xué)防控；政府負(fù)責(zé)、部門配合；社會(huì)參與、加強(qiáng)宣傳；強(qiáng)化監(jiān)測(cè)、綜合治理；快速反應(yīng)、有效處置的原則。

　　（四）適用范圍

　　本預(yù)案適用于我縣鼠疫防范和鼠疫疫情的應(yīng)急處置、控制工作。

　　（五）鼠疫疫情分級(jí)

　　根據(jù)鼠疫發(fā)生地點(diǎn)、病型、例數(shù)、流行范圍和趨勢(shì)及對(duì)社會(huì)危害程度，將人間鼠疫疫情劃分為特別重大(Ⅰ級(jí))、重大(Ⅱ級(jí))、較大(Ⅲ級(jí))和一般(Ⅳ級(jí))四個(gè)級(jí)別。

　　1.特別重大鼠疫疫情(Ⅰ級(jí))

　　有下列情形之一的為特別重大鼠疫疫情(Ⅰ級(jí))：

　　（1）肺鼠疫在大、中城市發(fā)生，并有擴(kuò)散趨勢(shì)；

　　（2）相關(guān)聯(lián)的肺鼠疫疫情波及2個(gè)以上的省份，并有進(jìn)一步擴(kuò)散趨勢(shì)；

　　（3）發(fā)生鼠疫菌強(qiáng)毒株丟失事件。

　　2.重大鼠疫疫情(Ⅱ級(jí))

　　有下列情形之一的為重大鼠疫疫情(Ⅱ級(jí))：

　　（1）在1個(gè)縣(市)行政區(qū)域內(nèi)，1個(gè)平均潛伏期內(nèi)(6天，下同)發(fā)生5例以上肺鼠疫或敗血癥鼠疫病例；

　　（2）相關(guān)聯(lián)的肺鼠疫疫情波及2個(gè)以上縣(市)，并有進(jìn)一步擴(kuò)散趨勢(shì)；

　　（3）在1個(gè)縣(市)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生腺鼠疫流行，1個(gè)平均潛伏期內(nèi)多點(diǎn)連續(xù)發(fā)生20例以上，或流行范圍波及2個(gè)以上市。

　　3.較大鼠疫疫情(Ⅲ級(jí))

　　有下列情形之一的為較大鼠疫疫情(Ⅲ級(jí))：

　　（1）在1個(gè)縣(市)行政區(qū)域內(nèi)，1個(gè)平均潛伏期內(nèi)發(fā)生肺鼠疫或敗血癥鼠疫病例數(shù)1～4例；

　　（2）在1個(gè)縣(市)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生腺鼠疫流行，1個(gè)平均潛伏期內(nèi)連續(xù)發(fā)病10～19例，或流行范圍波及2個(gè)以上縣(市)區(qū)。

　　4.一般鼠疫疫情(Ⅳ級(jí))

　　腺鼠疫在1個(gè)縣(市)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，1個(gè)平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)1～9例。

　　二、應(yīng)急控制組織體系及職責(zé)

　　（一）應(yīng)急控制指揮機(jī)構(gòu)產(chǎn)生程序

　　縣衛(wèi)生行政部門依照職責(zé)和本預(yù)案的規(guī)定，在政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)本行政區(qū)域內(nèi)鼠疫疫情應(yīng)急、處理、控制工作，并根據(jù)鼠疫疫情應(yīng)急處理控制工作的實(shí)際需要，向本級(jí)政府提出成立鼠疫應(yīng)急指揮部的建議。

　　縣級(jí)政府及有關(guān)部門和相關(guān)單位要按照屬地管理的原

　　則，根據(jù)國(guó)家、省、市相關(guān)法律法規(guī)及文件精神，切實(shí)做好本行政區(qū)域內(nèi)鼠疫疫情應(yīng)急控制處理工作。

　　1.縣鼠疫應(yīng)急指揮部的組成和職責(zé)

　　縣鼠疫應(yīng)急指揮部由縣政府及有關(guān)部門組成，政府分管衛(wèi)生工作的負(fù)責(zé)人擔(dān)任總指揮，副總指揮由縣衛(wèi)健局局長(zhǎng)擔(dān)任，成員單位根據(jù)鼠疫疫情應(yīng)急控制實(shí)際情況確定，具體負(fù)責(zé)對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)鼠疫疫情應(yīng)急處理的協(xié)調(diào)和指揮，做出本行政區(qū)域內(nèi)鼠疫疫情處理的決策，決定擬采取的重大措施等事項(xiàng)。

　　相應(yīng)職責(zé)如下：

　　（1）組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門參與鼠疫應(yīng)急處理工作。

　　（2）根據(jù)鼠疫應(yīng)急處理工作需要，調(diào)集本行政區(qū)域內(nèi)各類人員、物資、交通工具和相關(guān)設(shè)施、設(shè)備投入等疫情防控工作。

　　（3）劃定控制區(qū)域：發(fā)生鼠疫疫情時(shí)，縣政府報(bào)經(jīng)上一級(jí)政府決定，可以宣布疫區(qū)范圍；經(jīng)上級(jí)政府核準(zhǔn)，可以對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)疫區(qū)實(shí)施封鎖；封鎖大、中城市的疫區(qū)或者封鎖跨省的疫區(qū)，以及封鎖疫區(qū)導(dǎo)致中斷干線交通或者封鎖國(guó)境的，由國(guó)務(wù)院決定。

　　（4）人群聚集活動(dòng)控制：縣政府可以在本行政區(qū)域內(nèi)

　　采取限制或者停工、停業(yè)、停課，停止集市、集會(huì)，以及其他人群聚集的活動(dòng)。

　　（5）流動(dòng)人口管理：對(duì)流動(dòng)人口采取預(yù)防管理措施，對(duì)鼠疫患者、疑似鼠疫患者采取就地隔離、就地觀察、就地治療等措施，對(duì)密切接觸者視情況采取集中或居家醫(yī)學(xué)觀察。

　　（6）交通衛(wèi)生檢疫：政府組織公安、鐵路、交通、衛(wèi)

　　生、市場(chǎng)監(jiān)管局、農(nóng)業(yè)農(nóng)村等部門在交通站點(diǎn)和出入境口岸設(shè)置臨時(shí)交通衛(wèi)生檢疫站，對(duì)出入境、進(jìn)出疫區(qū)和運(yùn)行中的交通工具及其乘運(yùn)人員和物資、宿主動(dòng)物進(jìn)行檢疫查驗(yàn)，對(duì)病人、疑似病人及其密切接觸者實(shí)施臨時(shí)隔離、留驗(yàn)和向地方衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)移交。

　　（7）信息報(bào)道以及發(fā)布：鼠疫事件發(fā)生后，縣政府有關(guān)部門要按照規(guī)定做好信息發(fā)布工作。信息發(fā)布要及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、全面。

　　（8）開(kāi)展群防群控：縣內(nèi)街道、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))以及居委會(huì)、村委會(huì)應(yīng)協(xié)助衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和其他有關(guān)部門，做好疫情信息的收集、報(bào)告、人員轉(zhuǎn)移或隔離及公共衛(wèi)生措施的實(shí)施。

　　2.指揮部成員單位的職責(zé)

　　縣政府成立縣鼠疫防控應(yīng)急總指揮部（以下簡(jiǎn)稱“縣應(yīng)急總指揮部”），負(fù)責(zé)統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)全縣鼠疫疫情的應(yīng)急處置工作。總指揮由縣政府分管衛(wèi)生計(jì)生工作的副縣長(zhǎng)擔(dān)任，副總指揮由縣政府分管衛(wèi)生計(jì)生工作的副主任和衛(wèi)計(jì)局局長(zhǎng)擔(dān)任。指揮部成員單位根據(jù)鼠疫疫情應(yīng)急處理的需要確定，主要有縣衛(wèi)生健康局、縣委宣傳部、縣政府辦、縣發(fā)改局、縣經(jīng)信局、縣教育局、縣公安局、縣民政局、縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局、縣環(huán)保局、縣交通運(yùn)輸局、縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、縣自然資源局、縣文旅廣局、聯(lián)通西豐分公司、移動(dòng)西豐分公司、電信西豐分公司、沈陽(yáng)鐵路局沈陽(yáng)車務(wù)段西豐站、縣人武部、武警中隊(duì)等。指揮部各成員單位職責(zé)如下：

　　衛(wèi)健局：負(fù)責(zé)組織制訂鼠疫防治技術(shù)方案，統(tǒng)一組織實(shí)施鼠疫疫情流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急醫(yī)療救治和各項(xiàng)預(yù)防控制措施，緊急動(dòng)用醫(yī)藥儲(chǔ)備，迅速向疫區(qū)提供預(yù)防、控制疫情和治療患者以及消毒等方面的儲(chǔ)備藥品和器械；并進(jìn)行檢查、督導(dǎo)；開(kāi)展疫區(qū)衛(wèi)生處理，對(duì)疫情做出全面評(píng)估，根據(jù)鼠疫防控工作需要，依法提出隔離、封鎖鼠疫疫區(qū)的建議，負(fù)責(zé)組織全社會(huì)開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。

　　發(fā)改局：支持衛(wèi)生鼠疫防控機(jī)構(gòu)建設(shè)，提高鼠疫防控能力。及時(shí)組織調(diào)運(yùn)疫區(qū)人民生產(chǎn)、生活所必需的物資。

　　財(cái)政局：對(duì)鼠疫防控機(jī)構(gòu)資金投入，用以做好鼠疫控制

　　機(jī)構(gòu)應(yīng)急控制物品及防護(hù)應(yīng)急裝備購(gòu)買及儲(chǔ)備，以防突發(fā)事件發(fā)生時(shí)的應(yīng)對(duì)能力；做好鼠疫控制應(yīng)急資金的妥善安排并馬上及時(shí)撥付，加強(qiáng)資金管理監(jiān)督。

　　交通、鐵路：按《國(guó)內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例》及其實(shí)施辦法，負(fù)責(zé)各自職責(zé)范圍內(nèi)的交通衛(wèi)生檢疫工作，優(yōu)先運(yùn)送疫情處理人員、藥品器械和有關(guān)物資。

　　農(nóng)業(yè)農(nóng)村局：負(fù)責(zé)做好疫區(qū)家畜的鼠疫動(dòng)物病防疫和動(dòng)物防疫監(jiān)督工作。按《中華人民共和國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫條例》

　　及其實(shí)施細(xì)則的規(guī)定做好檢疫工作。

　　自然資源局：負(fù)責(zé)疫區(qū)野生動(dòng)物異常情況的監(jiān)測(cè)，并在疫情發(fā)生時(shí)，協(xié)助做好疫情發(fā)生地的隔離工作。

　　公安局：協(xié)助做好鼠疫疫區(qū)封鎖，加強(qiáng)疫區(qū)治安管理和安全保衛(wèi)工作。

　　市場(chǎng)局：負(fù)責(zé)加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)管，嚴(yán)把市場(chǎng)主體準(zhǔn)入關(guān)，配合相關(guān)部門依法做好對(duì)集貿(mào)市場(chǎng)內(nèi)非法經(jīng)營(yíng)鼠疫宿主動(dòng)物及其產(chǎn)品行為嚴(yán)厲查處工作。組織做好緊急物資的進(jìn)口、市場(chǎng)監(jiān)管、污染擴(kuò)散的控制及查出集貿(mào)市場(chǎng)上非法收購(gòu)、出售和加工旱獺等鼠疫宿主動(dòng)物及其產(chǎn)品的單位、個(gè)人。指導(dǎo)集貿(mào)市場(chǎng)開(kāi)辦者和有關(guān)動(dòng)物及產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)者搞好自律管理。負(fù)責(zé)疫區(qū)重要生活必需品的應(yīng)急供應(yīng)工作。

　　教育局：對(duì)學(xué)生進(jìn)行鼠疫防治知識(shí)宣傳教育,組織疫區(qū)學(xué)校落實(shí)預(yù)防控制措施。

　　宣傳部：按照疫情控制的統(tǒng)一部署和有關(guān)部門的請(qǐng)求，保障疫情控制期間疫區(qū)的通信暢通，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)做好鼠疫疫情的新聞宣傳報(bào)道、網(wǎng)絡(luò)輿情引導(dǎo)工作。

　　應(yīng)急局：負(fù)責(zé)本地區(qū)廠礦、企業(yè)等監(jiān)管單位的鼠疫防治知識(shí)宣傳教育工作、預(yù)防工作，并做好相關(guān)支持工作。

　　文旅廣局：組織旅游全行業(yè)認(rèn)真做好鼠疫疫情的預(yù)防和

　　應(yīng)急處理工作，并協(xié)助和支持地方做好疫情控制工作。

　　民政局：對(duì)符合救助條件的鼠疫患者提供醫(yī)療、生活救助；做好疑似鼠疫或鼠疫死亡人員的尸體火化工作。

　　經(jīng)信局協(xié)助提供鼠疫疫區(qū)處理所需技術(shù)，支持相關(guān)科學(xué)技術(shù)研究。

　　環(huán)保局：負(fù)責(zé)組織對(duì)相關(guān)環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測(cè)，對(duì)鼠疫救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢棄物進(jìn)行無(wú)害化處理工作監(jiān)管，維護(hù)環(huán)境安全，對(duì)鼠疫防控工作給予大力支持。

　　移動(dòng)通信部門：組織和協(xié)調(diào)各基礎(chǔ)電信運(yùn)營(yíng)企業(yè)予以積極配合，保障疫情控制期間疫區(qū)的通信暢通。

　　縣人武部：按照屬地原則組織調(diào)集民兵及預(yù)備役衛(wèi)生資源，支援鼠疫應(yīng)急處置等工作。

　　武警中隊(duì)：組織指揮武警部隊(duì)參與應(yīng)急處置行動(dòng)，配合公安部門做好現(xiàn)場(chǎng)控制等工作。

　　（二）日常管理機(jī)構(gòu)

　　縣衛(wèi)生行政部門疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)鼠疫應(yīng)急處理日常管理協(xié)調(diào)工作。

　　（三）鼠疫應(yīng)急控制專業(yè)機(jī)構(gòu)、救治機(jī)構(gòu)及其職責(zé)

　　1.縣鼠疫應(yīng)急處置機(jī)構(gòu)

　　縣衛(wèi)生行政部門下設(shè)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)是縣鼠疫應(yīng)

　　急防控機(jī)構(gòu)，具體職責(zé)是：

　　（1）負(fù)責(zé)鼠疫疫情的監(jiān)測(cè)，做好疫情信息收集、報(bào)告與分析工作，為預(yù)警提供依據(jù)。

　　（2）制訂流行病學(xué)調(diào)查計(jì)劃和疫情控制的技術(shù)方案；開(kāi)展對(duì)鼠疫病人、疑似病人、病原攜帶者及其密切接觸者的追蹤調(diào)查；對(duì)人群發(fā)病情況、分布特點(diǎn)進(jìn)行調(diào)查與分析；查明傳染源和傳播途徑，提出并實(shí)施有針對(duì)性的預(yù)防控制措施及時(shí)向本級(jí)政府衛(wèi)生行政部門和上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情情況。

　　（3）對(duì)鼠疫樣本按照規(guī)范要求送省市（或就地成立實(shí)驗(yàn)室）進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、復(fù)核、確定并上報(bào)實(shí)驗(yàn)室診斷結(jié)果。

　　（4）縣疾病預(yù)防控制中機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)全縣鼠疫應(yīng)急處置、防控等知識(shí)的培訓(xùn)。

　　（5）技術(shù)人員的應(yīng)急培訓(xùn)和全縣鼠疫疫情處理的技術(shù)指導(dǎo)及專業(yè)支持。

　　2.應(yīng)急處置救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)

　　各醫(yī)療機(jī)構(gòu)是鼠疫應(yīng)急處理的救治機(jī)構(gòu)，對(duì)鼠疫病例（含疑似病例）實(shí)行“首診醫(yī)生責(zé)任制”。

　　縣衛(wèi)健局根據(jù)實(shí)際情況確定縣第一醫(yī)院為本級(jí)第一重點(diǎn)救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)。具體職責(zé)任務(wù)是：

　　（1）開(kāi)展病人接診、隔離、治療和轉(zhuǎn)運(yùn)工作；對(duì)疑似病人及時(shí)排除或確診；對(duì)密切接觸者實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察和預(yù)防性治療等等。

　　（2）及時(shí)報(bào)告疫情，協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員完成標(biāo)本的采集、流行病學(xué)調(diào)查工作。

　　（3）做好醫(yī)院內(nèi)的感染控制工作，實(shí)施消毒隔離和個(gè)人防護(hù)，防止出現(xiàn)院內(nèi)交叉感染；嚴(yán)格處理醫(yī)療垃圾和污水，避免環(huán)境污染。

　　（4）負(fù)責(zé)或協(xié)助完成鼠疫患者死亡后尸體的解剖、消毒、焚燒等處理工作。

　　3.縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)具體職責(zé)

　　（1）在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下，開(kāi)展對(duì)全縣各醫(yī)療機(jī)

　　構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)鼠疫應(yīng)急處理各項(xiàng)措施落實(shí)情況的督導(dǎo)、檢查。

　　（2）協(xié)助衛(wèi)生行政部門依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和有關(guān)法律法規(guī)，圍繞鼠疫應(yīng)急處理工作，開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。

　　三、鼠疫疫情監(jiān)測(cè)與預(yù)警

　　（一）疫情監(jiān)測(cè)

　　1.縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)根據(jù)《全國(guó)鼠疫監(jiān)測(cè)工作方案》、《遼寧省鼠疫監(jiān)測(cè)工作實(shí)施方案》、《鐵嶺市鼠疫監(jiān)測(cè)工作實(shí)施方案》，制定《西豐縣鼠疫監(jiān)測(cè)工作實(shí)施方案》，并報(bào)請(qǐng)衛(wèi)生行政主管部門及政府審批實(shí)施。

　　2.按照《全國(guó)鼠疫監(jiān)測(cè)工作方案》、《遼寧省鼠疫監(jiān)測(cè)工作實(shí)施方案》、《鐵嶺市鼠疫監(jiān)測(cè)工作實(shí)施方案》的要求，開(kāi)展鼠疫日常監(jiān)測(cè)工作，實(shí)行系統(tǒng)監(jiān)測(cè)；或根據(jù)實(shí)際情況，因地制宜、固定與流動(dòng)監(jiān)測(cè)相結(jié)合的原則，合理設(shè)置監(jiān)測(cè)點(diǎn)；或擴(kuò)大監(jiān)測(cè)范圍，必要時(shí)在疫源不明地區(qū)或新發(fā)的鼠疫地區(qū)開(kāi)展鼠疫自然疫源地調(diào)查工作，積累資料并開(kāi)展應(yīng)用性科研。建立縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)鼠疫監(jiān)測(cè)體系。

　　3.縣衛(wèi)生行政部門要按照國(guó)家及省、市的統(tǒng)一規(guī)定和要求，組織開(kāi)展鼠疫的主動(dòng)監(jiān)測(cè)，并加強(qiáng)鼠疫監(jiān)測(cè)工作的管理和監(jiān)督，保證監(jiān)測(cè)質(zhì)量。

　　4.縣衛(wèi)生行政部門報(bào)請(qǐng)本級(jí)政府、協(xié)調(diào)財(cái)政部門對(duì)衛(wèi)生鼠疫防控部門及鼠疫監(jiān)測(cè)、動(dòng)物鼠疫疫情處理及鼠疫自然疫源地調(diào)查工作給予必要的經(jīng)費(fèi)支持，保障調(diào)查和監(jiān)測(cè)質(zhì)量，切實(shí)提高監(jiān)測(cè)點(diǎn)的監(jiān)測(cè)能力。

　　（二）疫情預(yù)警

　　本級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)根據(jù)報(bào)告的鼠疫疫情危害性和緊急程度，及時(shí)發(fā)布、調(diào)整和解除預(yù)警信息。預(yù)警信息包括鼠

　　疫型別、預(yù)警級(jí)別、起始時(shí)間、警示事項(xiàng)、應(yīng)采取的措施和

　　發(fā)布機(jī)關(guān)等。

　　1.預(yù)警分級(jí)

　　按照鼠疫疫情發(fā)展態(tài)勢(shì)，預(yù)警分級(jí)為四個(gè)等級(jí)，從輕到重分別為：I級(jí)預(yù)警（紅色預(yù)警）；Ⅱ級(jí)預(yù)警（橙色預(yù)警）；Ⅲ級(jí)預(yù)警（黃色預(yù)警）； IV級(jí)預(yù)警（藍(lán)色預(yù)警）。

　　按本預(yù)案鼠疫疫情分級(jí)，預(yù)警級(jí)別對(duì)應(yīng)如下：

　　紅色預(yù)警：特別重大鼠疫疫情(Ⅰ級(jí))、重大鼠疫疫情(Ⅱ級(jí))為I級(jí)預(yù)警；

　　橙色預(yù)警：較大鼠疫疫情(Ⅲ級(jí))為Ⅱ級(jí)預(yù)警；

　　黃色預(yù)警：一般鼠疫疫情(Ⅳ級(jí))為Ⅲ級(jí)預(yù)警；

　　藍(lán)色預(yù)警：動(dòng)物間鼠疫疫情達(dá)到下列強(qiáng)度時(shí)為IV級(jí)預(yù)警：在某一類型鼠疫疫源地發(fā)生動(dòng)物鼠疫大流行(黃鼠疫源地流行范圍≥200k㎡)；或局部地區(qū)出現(xiàn)動(dòng)物鼠疫暴發(fā)流行，且波及到縣級(jí)以上城市；或動(dòng)物鼠疫發(fā)生在交通便利、人口稠密地區(qū)，對(duì)人群構(gòu)成嚴(yán)重威脅。

　　2.預(yù)警信息的發(fā)布主體

　　I級(jí)為衛(wèi)生部（紅色預(yù)警）；Ⅱ級(jí)為省級(jí)衛(wèi)生行政部門（橙色預(yù)警）；Ⅲ級(jí)為市(地)級(jí)衛(wèi)生行政部門（橙色預(yù)警）；Ⅳ級(jí)為縣級(jí)衛(wèi)生行政部門（黃色預(yù)警）。

　　3.疫情風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

　　衛(wèi)生行政部門要定期在本行政區(qū)域內(nèi)組織開(kāi)展鼠疫疫情風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，做好本轄區(qū)內(nèi)鼠疫防控工作。

　　四、信息管理與報(bào)告

　　（一）信息管理

　　1.縣級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)行政區(qū)域內(nèi)鼠疫防控信息化建設(shè)、防治管理信息工作的組織實(shí)施、管理系統(tǒng)和平臺(tái)建設(shè)，不斷完善本轄區(qū)內(nèi)鼠疫防治信息管理系統(tǒng)，為系統(tǒng)的正常運(yùn)行提供必要的保障條件。

　　2.縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)鼠疫疫情監(jiān)測(cè)、信息報(bào)告與管理，負(fù)責(zé)收集、分析核實(shí)轄區(qū)內(nèi)疫情信息和其他相關(guān)信息資料。

　　（二）信息報(bào)告

　　獲悉鼠疫疫情突發(fā)事件信息的公民、法人或其他組織，應(yīng)當(dāng)立即向縣政府、有關(guān)主管部門（衛(wèi)健局）或指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)（縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)）報(bào)告。

　　1.責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人

　　縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任單位；執(zhí)行職務(wù)的各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生人員是人間鼠疫疫情的責(zé)任報(bào)告人。

　　2.報(bào)告時(shí)限和程序

　　各醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似鼠疫病例，應(yīng)立即向縣疾病預(yù)防控

　　制機(jī)構(gòu)報(bào)告；縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在判定人間鼠疫或疑似人間鼠疫疫情后，按規(guī)定時(shí)限在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；并同時(shí)向縣衛(wèi)健局報(bào)告；衛(wèi)健局接到報(bào)告后應(yīng)立即向縣政府報(bào)告。

　　縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在判定發(fā)生動(dòng)物鼠疫疫情后，應(yīng)當(dāng)在1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并同時(shí)向縣衛(wèi)健局報(bào)告。

　　在開(kāi)展鼠疫疫情監(jiān)測(cè)期間，鼠疫監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)由縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)隨時(shí)報(bào)告，或按規(guī)定報(bào)告階段性鼠疫監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，并視監(jiān)測(cè)情況隨時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，報(bào)告間隔最長(zhǎng)不得超過(guò)4各監(jiān)測(cè)周期（28天）。如發(fā)現(xiàn)異常情況時(shí)，相關(guān)數(shù)據(jù)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

　　3.信息報(bào)告內(nèi)容

　　鼠疫突發(fā)公共衛(wèi)生事件分：首次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告、結(jié)案報(bào)告三個(gè)環(huán)節(jié)。

　　首次報(bào)告：未經(jīng)調(diào)查的疑似鼠疫突發(fā)公共衛(wèi)生事件或存在隱患的相關(guān)信息，應(yīng)說(shuō)明信息來(lái)源、危害范圍、事件性質(zhì)的初步判定和擬采取的主要措施；經(jīng)調(diào)查確認(rèn)的鼠疫突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告應(yīng)包括事件性質(zhì)、波及范圍、危害程度、流行病學(xué)分布、事態(tài)評(píng)估、控制措施、報(bào)告單位、被告人員及通訊方式等內(nèi)容。

　　進(jìn)程報(bào)告：應(yīng)說(shuō)明事件發(fā)展變化趨勢(shì)、處理情況，并對(duì)

　　首次報(bào)告內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充、修正，做好續(xù)報(bào)。

　　結(jié)案報(bào)告：應(yīng)說(shuō)明事件發(fā)生的過(guò)程、原因、存在的問(wèn)題、防范措施、處理建議等詳細(xì)情況。結(jié)案報(bào)告應(yīng)當(dāng)在事件處理完畢之日起5日內(nèi)上報(bào)。

　　五、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查與控制

　　（一）現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查

　　1.病例及接觸者調(diào)查

　　（1）接到疑似鼠疫病人的傳染病報(bào)告，事件發(fā)生地的縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要派出調(diào)查人員，對(duì)發(fā)病情況、發(fā)病人數(shù)與分布、接觸者數(shù)量與分布等進(jìn)行調(diào)查，握鼠疫病人或疑似鼠疫病人感染來(lái)源、傳播途徑以及傳染源的接觸者，以便實(shí)施有效控制。根據(jù)鼠疫診斷的可能性及事件的嚴(yán)重情況，采取早期隔離措施。

　　（2）鼠疫疫情得到證實(shí)后，在流行地區(qū)，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情報(bào)告；開(kāi)展主動(dòng)監(jiān)測(cè)，深入社區(qū)巡診；動(dòng)員群眾發(fā)現(xiàn)和報(bào)告可疑病例；對(duì)發(fā)現(xiàn)的可疑病例立即組織確診、隔離治療。在非流行地區(qū)，要特別注意對(duì)動(dòng)物來(lái)源感染病例的流行病學(xué)史進(jìn)行調(diào)查，掌握病人感染來(lái)源以便實(shí)施控制。

　　（3）鼠疫的接觸者指從病人發(fā)病開(kāi)始至得到隔離為止，曾經(jīng)與病人同處一室，或接近5m距離以內(nèi)的所有人員。發(fā)

　　生疫情后應(yīng)盡可能排查接觸者，調(diào)查接觸情況并實(shí)施隔離醫(yī)

　　學(xué)觀察。

　　2.媒介宿主調(diào)查

　　按國(guó)家《鼠疫防治工作手冊(cè)》有關(guān)要求進(jìn)行。主要調(diào)查鼠疫主要宿主動(dòng)物和傳播媒介的密度；主要宿主動(dòng)物的帶菌率和抗體分布情況；媒介的帶菌率等。并根據(jù)調(diào)查結(jié)果分析判定病人的感染來(lái)源是當(dāng)?shù)氐倪€是外來(lái)的；若是外來(lái)感染源，對(duì)能否在當(dāng)?shù)匦纬尚碌囊咴吹刈龀龇治雠袛唷?/p>

　　3.醫(yī)務(wù)人員和現(xiàn)場(chǎng)工作人員防護(hù)

　　所有的醫(yī)護(hù)人員、采取標(biāo)本的人員和其他直接為鼠疫病人服務(wù)的人員，都必須做好個(gè)人防護(hù)，避免自身感染。發(fā)生在疫區(qū)的突發(fā)鼠疫事件，除做好上述防護(hù)外，同時(shí)應(yīng)采取嚴(yán)格的防蚤措施。

　　（二）現(xiàn)場(chǎng)疫情控制

　　1.隔離治療病人

　　（1）鼠疫病人或疑似鼠疫病人應(yīng)就地隔離治療，避免運(yùn)送；切不可將疑似病人與接觸者混合隔離在同一空間之內(nèi)；隔離前應(yīng)事先轉(zhuǎn)移其他人員，對(duì)環(huán)境進(jìn)行消毒和滅蚤、滅鼠。

　　（2）對(duì)肺鼠疫病人，需要采取嚴(yán)格的隔離措施以防空氣傳播，直至完成48小時(shí)有效的抗生素治療并出現(xiàn)臨床好轉(zhuǎn)為止；對(duì)腺鼠疫患者(如果無(wú)咳嗽，X線胸透陰性)，在完成48小時(shí)有效治療和臨床癥狀好轉(zhuǎn)之前，必須對(duì)其引流物和分泌物做消毒處理。

　　（3）參與治療與護(hù)理鼠疫病人的醫(yī)務(wù)工作者，不應(yīng)離開(kāi)隔離區(qū)域。

　　（4）特異性治療：首選鏈霉素，若無(wú)鏈霉素則可用慶大霉素、四環(huán)素或氯霉素。

　　2.隔離觀察接觸者

　　鼠疫在潛伏期無(wú)傳染性，潛伏期內(nèi)接觸者或間接接觸者，不需要隔離。

　　接觸者的隔離地點(diǎn)應(yīng)適合醫(yī)學(xué)觀察的需要，保障被隔離者的生活需要并有利于切斷他們與周圍人員的接觸。對(duì)實(shí)施隔離觀察的接觸者每日兩次醫(yī)學(xué)觀察，測(cè)量體溫和進(jìn)行必要的身體檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)發(fā)病的跡象；對(duì)發(fā)病跡象者立即單獨(dú)隔離或轉(zhuǎn)入隔離鼠疫病人的地方。

　　預(yù)防性服藥：對(duì)接觸者和被隔離的觀察者需實(shí)施預(yù)防性服用磺胺類抗生素。

　　3.現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生處理

　　（1）消毒與鼠疫病人有關(guān)的所有廢棄物品，最好高壓消毒或焚毀；不能焚毀或用消毒液浸泡的有價(jià)值物品，可用環(huán)氧乙烷熏蒸消毒。鼠疫菌對(duì)消毒劑的耐受性不強(qiáng)，病人周圍的環(huán)境應(yīng)經(jīng)常性地使用消毒劑擦拭；終末消毒可使用高效消毒劑徹底消毒。

　　（2）媒介生物控制：在鼠疫自然疫源地區(qū)，應(yīng)當(dāng)采取媒介生物控制措施。做出相應(yīng)級(jí)別應(yīng)急反應(yīng)，以有效控制鼠疫疫情和減少危害。首先從疫點(diǎn)開(kāi)始向周圍實(shí)施強(qiáng)化滅蚤；當(dāng)滅蚤取得滿意效果后，再開(kāi)展感染地區(qū)的滅鼠工作，或者滅鼠與滅蚤同步進(jìn)行。現(xiàn)場(chǎng)工作人員要落實(shí)防蚤措施。

　　4.區(qū)域封鎖與交通檢疫

　　（1）區(qū)域封鎖與交通檢疫措施由相應(yīng)級(jí)別的人民政府下令實(shí)施。根據(jù)鼠疫病人的類型、流行情況、病人所在的地理位臵、傳染的范圍等，由疫情發(fā)生地衛(wèi)生行政部門確定設(shè)臵小隔離圈、大隔離圈和警戒圈的區(qū)域范圍，隔離日期為滅菌、滅蚤、滅鼠后算起9天，期間如無(wú)新的鼠疫病人發(fā)生，即可解除。

　　（2）小隔離圈的劃定：以病人的住房為中心，將其周

　　圍可能被污染的鄰舍劃為小隔離圈。對(duì)小隔離圈內(nèi)全面檢診、消毒、滅蚤、滅鼠和其它衛(wèi)生處理。對(duì)直接接觸者必須登記、留驗(yàn)、健康隔離和預(yù)防性投藥，非有關(guān)人員禁止出入。如直接接觸者前往異地，通知有關(guān)地區(qū)的衛(wèi)生部門協(xié)助追查，并及時(shí)采取就地隔離。

　　（3）大隔離圈的劃定：以病人的住房為中心，將全村或街道的一部分或全部劃為大隔離圈。大隔離圈內(nèi)根據(jù)鼠疫類型、感染來(lái)源、流行情況、污染范圍，采取相應(yīng)的防疫措施，全面檢診檢疫，經(jīng)衛(wèi)生處理后，有組織地進(jìn)行生產(chǎn)活動(dòng)。

　　（4）警戒區(qū)的劃定：以大隔離圈為中心，將周圍5--10公里內(nèi)劃為警戒圈。警戒圈應(yīng)根據(jù)鼠疫的流行情況采取疫情監(jiān)視、滅鼠滅蚤、交通檢疫等必要的預(yù)防措施。

　　（5）在實(shí)施區(qū)域封鎖時(shí)，對(duì)區(qū)域內(nèi)的所有人員進(jìn)行

　　醫(yī)學(xué)觀察，區(qū)域內(nèi)的各種供應(yīng)由區(qū)域外組織，并運(yùn)送到交界地點(diǎn)。區(qū)域內(nèi)實(shí)施投藥預(yù)防；區(qū)域外一定范圍內(nèi)接種疫苗。

　　（6）交通檢疫以發(fā)生鼠疫病人的區(qū)域?yàn)楹诵模拗圃搮^(qū)域的對(duì)外交通。可以采取憑身份證件和健康證明購(gòu)票，在車站等處監(jiān)測(cè)旅客體溫，在交通工具上加強(qiáng)醫(yī)學(xué)巡視，以及在目的地實(shí)施檢疫等措施。

　　六、鼠疫疫情應(yīng)急響應(yīng)和終止

　　發(fā)生人間或動(dòng)物間鼠疫疫情時(shí)，疫情發(fā)生地的區(qū)、縣(市)、市、省政府及其有關(guān)部門按照分級(jí)響應(yīng)的原則，做出相應(yīng)級(jí)別應(yīng)急反應(yīng)。同時(shí)，根據(jù)鼠疫疫情發(fā)展趨勢(shì)和防控工作的需要，及時(shí)調(diào)整反應(yīng)級(jí)別，以有效控制鼠疫疫情和減少危害，維護(hù)正常的生產(chǎn)、生活秩序。

　　（一）應(yīng)急響應(yīng)原則

　　各級(jí)政府及衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)按照分級(jí)響應(yīng)的原則，根據(jù)相應(yīng)級(jí)別做出應(yīng)急響應(yīng)。根據(jù)疫情方發(fā)生發(fā)展規(guī)律、性質(zhì)、特點(diǎn)，適時(shí)提高或降低預(yù)警和響應(yīng)級(jí)別，并對(duì)應(yīng)急工作狀態(tài)做出適當(dāng)調(diào)整，以有效控制鼠疫疫情和減少危害，維護(hù)正常的生產(chǎn)、生活秩序。

　　（二）應(yīng)急響應(yīng)分級(jí)、措施

　　根據(jù)鼠疫疫情的發(fā)展態(tài)勢(shì)和疫情分級(jí)，應(yīng)急響應(yīng)分為I級(jí)、II級(jí)、III級(jí)、IV級(jí)響應(yīng)四個(gè)級(jí)別，分別應(yīng)對(duì)特別重大鼠疫疫情、重大鼠疫疫情、較大鼠疫疫情和一般鼠疫疫情。

　　1.特別重大鼠疫疫情（I級(jí)）應(yīng)急響應(yīng)

　　（1）特別重大鼠疫疫情（I級(jí)）應(yīng)急處置工作由國(guó)務(wù)院統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，由國(guó)家衛(wèi)生健康委組織專家進(jìn)行確認(rèn)。并對(duì)疫情進(jìn)行綜合評(píng)估，必要時(shí)，向國(guó)務(wù)院提出成立國(guó)家鼠疫應(yīng)急指揮部的建議。國(guó)務(wù)院根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委的建議和鼠疫疫情處理的需要，決定是否成立國(guó)家鼠疫應(yīng)急指揮部。

　　（2）省政府按照國(guó)務(wù)院或國(guó)家衛(wèi)生健康委的統(tǒng)一部署，啟動(dòng)I級(jí)應(yīng)急響應(yīng)，組織有關(guān)部門及疫區(qū)政府開(kāi)展鼠疫疫情的應(yīng)急處置工作。

　　（3）疫區(qū)縣級(jí)政府、衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家、省政府和省政府有關(guān)部門的統(tǒng)一部署，依照疫情處置的相關(guān)要

　　求，組織協(xié)調(diào)本級(jí)有關(guān)部門開(kāi)展鼠疫疫情的應(yīng)急處置工作。

　　（4）指揮部成立后立即按職責(zé)開(kāi)展工作，協(xié)調(diào)和指導(dǎo)疫區(qū)防控工作，提出應(yīng)急處理工作的建議報(bào)告國(guó)務(wù)院，并及時(shí)向國(guó)務(wù)院有關(guān)部門、軍隊(duì)相應(yīng)機(jī)關(guān)通報(bào)。

　　（5）國(guó)務(wù)院有關(guān)部門設(shè)立臨時(shí)性鼠疫應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)，開(kāi)展職責(zé)范圍內(nèi)的應(yīng)急處理工作，負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)省、市、縣（市）人民政府開(kāi)展鼠疫疫情的應(yīng)急處理工作。

　　2.重大鼠疫疫情（II級(jí)）應(yīng)急響應(yīng)

　　（1）重大鼠疫疫情（II級(jí)）應(yīng)急處置工作由疫情發(fā)送地省級(jí)政府統(tǒng)一組織領(lǐng)導(dǎo)指揮并啟動(dòng)II級(jí)應(yīng)急響應(yīng)。省級(jí)政府成立地方鼠疫應(yīng)急指揮部，迅速掌握疫情態(tài)勢(shì)并控制疫情，確定應(yīng)急工作內(nèi)容并組織實(shí)施，及時(shí)提出應(yīng)急工作建議，并將提出的應(yīng)急處理工作的建議報(bào)告國(guó)務(wù)院。同時(shí)通報(bào)當(dāng)?shù)伛v軍領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)和國(guó)境衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)。

　　（2）國(guó)務(wù)院有關(guān)部門設(shè)立臨時(shí)性鼠疫應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)，

　　負(fù)責(zé)部門之間以及與地方政府之間的協(xié)調(diào)，開(kāi)展職責(zé)范圍內(nèi)的應(yīng)急處理工作。

　　（3）疫區(qū)省、自治區(qū)、直轄市人民政府按照國(guó)務(wù)院或國(guó)務(wù)院有關(guān)部門的統(tǒng)一部署，結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)市、縣(市)人民政府開(kāi)展鼠疫疫情的應(yīng)急處理工作。

　　（4）國(guó)務(wù)院根據(jù)疫情和疫區(qū)省級(jí)人民政府的請(qǐng)求，確定對(duì)疫區(qū)進(jìn)行緊急支援的任務(wù)和時(shí)限。

　　（5）省級(jí)衛(wèi)生行政部門迅速了解疫情發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、傳染源和病例情況，確定疫情嚴(yán)重程度，分析疫情發(fā)展趨勢(shì)，及時(shí)提出應(yīng)急工作建議，負(fù)責(zé)向當(dāng)?shù)厝嗣裾畧?bào)告和通報(bào)政府有關(guān)部門，同時(shí)報(bào)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門。

　　（6）衛(wèi)生部承擔(dān)協(xié)調(diào)和指導(dǎo)疫情防控工作，及時(shí)派遣專家，組織分析疫情趨勢(shì)，提出應(yīng)急處理工作的建議報(bào)告國(guó)務(wù)院，并及時(shí)抄送國(guó)務(wù)院有關(guān)部門；根據(jù)疫情變化和工作進(jìn)展，適時(shí)建議國(guó)務(wù)院召集有關(guān)部門通報(bào)疫情和疫區(qū)控制情況，研究后續(xù)的應(yīng)急處理對(duì)策。

　　3.較大鼠疫疫情（III級(jí)）應(yīng)急響應(yīng)

　　（1）較大鼠疫疫情應(yīng)急處置工作由市政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指揮，并啟動(dòng)III級(jí)應(yīng)急響應(yīng)。市政府根據(jù)衛(wèi)生行政部門的建議和疫情處理的需要，處理鼠疫應(yīng)急指揮部，掌握和分析疫情態(tài)勢(shì)，確定應(yīng)急工作內(nèi)容并組織實(shí)施，及時(shí)將疫情變化和工作進(jìn)展情況報(bào)告省政府。同時(shí)通報(bào)當(dāng)?shù)伛v軍領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)和國(guó)境衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)。

　　（2）衛(wèi)生行政部門接到鼠疫疫情報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)迅速了解疫情發(fā)生的事件、地點(diǎn)、傳染源、發(fā)病情況，確定疫情嚴(yán)重程度，組織相關(guān)專家進(jìn)行調(diào)查確認(rèn)，分析疫情發(fā)展趨勢(shì)和提出應(yīng)急工作建議；及時(shí)報(bào)告市政府，同時(shí)報(bào)省衛(wèi)生行政部門。

　　（3）確認(rèn)為較大級(jí)別鼠疫疫情時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向政府和衛(wèi)生行政部門報(bào)告，同時(shí)通報(bào)政府相關(guān)部門及本地駐軍等單位。

　　（4）衛(wèi)生行政部門要隨時(shí)掌握和分析疫情態(tài)勢(shì)，確定應(yīng)急處置工作重點(diǎn)任務(wù)和重點(diǎn)環(huán)節(jié)，及時(shí)將疫情變化和工作進(jìn)展情況由縣政府、衛(wèi)健局報(bào)告市政府和市衛(wèi)生計(jì)生委，必要時(shí)請(qǐng)求市、省衛(wèi)生計(jì)生委給予技術(shù)支持。

　　4.一般鼠疫疫情（IV級(jí)）應(yīng)急響應(yīng)

　　（1）按照《鐵嶺市突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案》的相關(guān)規(guī)

　　定，一般鼠疫疫情屬于較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)由市縣兩級(jí)政府同時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)并實(shí)施組織指揮。

　　（2）縣級(jí)衛(wèi)生行政部門接到鼠疫疫情報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向本級(jí)政府和市衛(wèi)生健康委報(bào)告，并及時(shí)通報(bào)當(dāng)?shù)伛v軍領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)，遇緊急情況時(shí)。

　　（3）縣級(jí)衛(wèi)生行政部門和相關(guān)部門，要及時(shí)了解疫情態(tài)勢(shì)，確定疫情嚴(yán)重程度，提出控制措施建議，及時(shí)向當(dāng)?shù)厝嗣裾畧?bào)告，同時(shí)報(bào)市級(jí)衛(wèi)生行政部門。

　　（4）縣級(jí)應(yīng)急指揮接到報(bào)告后應(yīng)當(dāng)立即組織、協(xié)調(diào)有

　　關(guān)部門采取緊急處置措施，救治鼠疫患者，控制傳人員，切斷傳播途徑，做好疫區(qū)內(nèi)生產(chǎn)、生活安排，保證疫情控制工作順利進(jìn)行。

　　（5）應(yīng)當(dāng)迅速組織相關(guān)專家進(jìn)行調(diào)查確認(rèn)，分析疫情發(fā)展趨勢(shì)。直接參與和指導(dǎo)疫區(qū)控制工作，分析疫情趨勢(shì)，提出應(yīng)急處置工作的建議。

　　5.IV級(jí)預(yù)警（動(dòng)物間發(fā)生鼠疫）應(yīng)急響應(yīng)

　　動(dòng)物間發(fā)生疫情時(shí)。縣級(jí)政府應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即組織有關(guān)部門迅速采取緊急處置措施。縣衛(wèi)生行政部門要迅速了解情況，掌握疫情態(tài)勢(shì)，確定疫情嚴(yán)重程度，提出控制措

　　施建議，立即向本級(jí)政府報(bào)告，并通報(bào)當(dāng)?shù)伛v軍領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)。

　　同時(shí)迅速上報(bào)市衛(wèi)生健康委。

　　縣衛(wèi)健局應(yīng)當(dāng)協(xié)調(diào)和指導(dǎo)疫區(qū)控制工作，分析疫情趨勢(shì)，提出應(yīng)急處置工作建議。政府根據(jù)疫情和請(qǐng)求，對(duì)疫區(qū)做出應(yīng)急響應(yīng)。

　　6.疫區(qū)毗鄰地區(qū)應(yīng)急響應(yīng)

　　發(fā)生鼠疫疫情地區(qū)的衛(wèi)生行政部門要及時(shí)向毗鄰地區(qū)衛(wèi)生行政部門通報(bào)疫情和已采取的措施等情況。與發(fā)生鼠疫疫情相毗鄰的地區(qū)，應(yīng)根據(jù)疫情特點(diǎn)、發(fā)生區(qū)域和發(fā)展趨勢(shì)，主動(dòng)分析本地區(qū)受波及的可能性和程度，重點(diǎn)做好以下工作：密切保持與鼠疫發(fā)生地區(qū)的聯(lián)系，及時(shí)獲取相關(guān)信息；組織做好本行政區(qū)域應(yīng)急處置所需要的人員與物資準(zhǔn)備；加強(qiáng)鼠疫檢測(cè)和報(bào)告工作；開(kāi)展鼠疫防治知識(shí)宣傳和健康教育，提高公眾自我保護(hù)意識(shí)和能力；根據(jù)上級(jí)政府及其相關(guān)部門的要求，開(kāi)展聯(lián)防聯(lián)控和提供技術(shù)、物資支援。

　　（三）應(yīng)急響應(yīng)終止

　　鼠疫疫區(qū)控制工作按中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《人間鼠疫疫區(qū)處理標(biāo)準(zhǔn)及原則GB15978—1995》的要求，全部完成相應(yīng)應(yīng)急處置工作，經(jīng)過(guò)驗(yàn)收大、小隔離圈內(nèi)已達(dá)到滅鼠滅蚤標(biāo)準(zhǔn)及環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，連續(xù)9天內(nèi)無(wú)繼發(fā)病例，疫區(qū)疫情控制臨時(shí)指揮部可提交解除疫區(qū)封鎖申請(qǐng)。

　　特別重大鼠疫疫情（I級(jí)）的終止按照國(guó)務(wù)院或國(guó)家鼠

　　疫應(yīng)急指揮部的決定執(zhí)行；重大鼠疫疫情（II級(jí)）的終止按省鼠疫應(yīng)急總指揮部的決定執(zhí)行；較大（III級(jí)）和一般鼠疫疫情（IV級(jí)）的終止由縣政府、縣衛(wèi)生行政部門報(bào)請(qǐng)市級(jí)衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)專家進(jìn)行分析論證，提出終止應(yīng)急響應(yīng)建議，報(bào)市應(yīng)急總指揮部批準(zhǔn)后執(zhí)行，同時(shí)向省衛(wèi)生健康委報(bào)告。

　　七、鼠疫疫情善后處理工作

　　（一）后期評(píng)估

　　1.評(píng)估人員組成。

　　對(duì)特別重大鼠疫疫情（I級(jí)）、重大鼠疫疫情（II級(jí)）較大鼠疫疫情（III級(jí)）、一般鼠疫疫情（IV級(jí)）處理情況的評(píng)估，分別由國(guó)家和省、市、縣（市）衛(wèi)生行政部門組織相關(guān)人員（專家及行政主管）組成評(píng)估的小組，開(kāi)展評(píng)估工作。

　　2.評(píng)估內(nèi)容

　　疫區(qū)自然地理情況，發(fā)生疫情的原因，傳人員、傳播途徑和流行因素，疫情發(fā)生、發(fā)展和控制過(guò)程，患者構(gòu)成，治療效果，染疫動(dòng)物、跳蚤類的分布，染疫動(dòng)物密度和蚤指數(shù)，所采取措施的效果評(píng)價(jià)、應(yīng)急處置過(guò)程中存在的問(wèn)題和取得的經(jīng)驗(yàn)及改進(jìn)建議。評(píng)估報(bào)告報(bào)本級(jí)政府和上一級(jí)衛(wèi)生行政部門。

　　（二）獎(jiǎng)勵(lì)與處罰

　　縣級(jí)以上人力資源社會(huì)保障部門和衛(wèi)生行政部門對(duì)在

　　疫情處理過(guò)程中做出突出貢獻(xiàn)的單位和人員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

　　對(duì)在疫情處置過(guò)程中有失職、瀆職行為的機(jī)構(gòu)和人員根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)，予以處理。

　　八、保障措施

　　（一）技術(shù)保障

　　1.完善縣鼠疫監(jiān)測(cè)體系。

　　國(guó)家鼠疫監(jiān)測(cè)點(diǎn)實(shí)行系統(tǒng)監(jiān)測(cè)，積累資料并開(kāi)展應(yīng)用性科研。我縣要按照因地制宜、固定與流動(dòng)監(jiān)測(cè)相結(jié)合、以流動(dòng)監(jiān)測(cè)為主的原則，合理設(shè)置監(jiān)測(cè)點(diǎn)，逐漸擴(kuò)大監(jiān)測(cè)覆蓋范圍。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)開(kāi)展鼠疫防治知識(shí)培訓(xùn)工作，對(duì)鼠疫病例（含疑似病例）實(shí)行“首診醫(yī)生責(zé)任制”。

　　2.提高鼠疫的應(yīng)急響應(yīng)能力。

　　按照國(guó)家統(tǒng)一制定的“鼠疫應(yīng)急裝備標(biāo)準(zhǔn)”和省、市有關(guān)要求，規(guī)范縣鼠疫應(yīng)急隊(duì)伍及其裝備和應(yīng)急物資儲(chǔ)備。縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照“鼠疫實(shí)驗(yàn)室建筑規(guī)范”和“鼠疫實(shí)驗(yàn)室裝備規(guī)范”要求，改善基礎(chǔ)設(shè)施和實(shí)驗(yàn)室設(shè)備條件。加強(qiáng)鼠疫防治專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)，提高流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)處置和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、檢驗(yàn)?zāi)芰Γㄟ^(guò)培訓(xùn)和應(yīng)急演練提高應(yīng)急隊(duì)伍的反應(yīng)水平和應(yīng)急能力。

　　3.改進(jìn)鼠疫檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)和方法。

　　按照國(guó)家相關(guān)要求，改善鼠疫監(jiān)測(cè)常規(guī)檢驗(yàn)檢測(cè)方法，提高檢驗(yàn)水平。

　　（二）物資、經(jīng)費(fèi)保障

　　1.物資保障

　　縣政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際情況，建立、健全縣鼠疫應(yīng)急隊(duì)伍

　　物資儲(chǔ)備和機(jī)制建設(shè)。

　　發(fā)生鼠疫疫情時(shí)，應(yīng)根據(jù)應(yīng)急處置工作需要調(diào)用儲(chǔ)備物資。衛(wèi)生應(yīng)急儲(chǔ)備物資使用后應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)充，短時(shí)效和過(guò)期

　　物品要及時(shí)更換。

　　2.經(jīng)費(fèi)保障

　　縣政府應(yīng)全面、大力落實(shí)鼠疫防治機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目建設(shè)、物資裝備經(jīng)費(fèi)，保障鼠疫防治疫情應(yīng)急處置經(jīng)費(fèi)，確保鼠疫防治和應(yīng)急處置工作的順利開(kāi)展。

　　九、預(yù)案管理

　　（一）應(yīng)急預(yù)案制定

　　本預(yù)案由縣衛(wèi)健局組織制定，并將根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)進(jìn)行修訂。

　　（二）預(yù)案的配套

　　縣各級(jí)鼠疫應(yīng)急指揮部成員單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)本預(yù)案，結(jié)合

　　部門職責(zé)任務(wù)，制定本預(yù)案相配套的部門工作方案，并抄送同級(jí)衛(wèi)生行政部門，與本預(yù)案相配套的部門工作方案由縣衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)備案。

　　（三）監(jiān)督檢查

　　縣衛(wèi)生行政部門要認(rèn)真開(kāi)展鼠疫疫情應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備和應(yīng)急響應(yīng)措施落實(shí)情況的督導(dǎo)檢查，特別要加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)地區(qū)鼠疫疫情防控工作的指導(dǎo)；切實(shí)加強(qiáng)對(duì)應(yīng)急預(yù)案制定、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)演練、疾病檢測(cè)、疫情信息報(bào)告、傳染病預(yù)檢分診及疫情現(xiàn)場(chǎng)控制的指導(dǎo)。

　　十、附則

　　（一）預(yù)案的解釋

　　本預(yù)案由縣政府、縣衛(wèi)健局負(fù)責(zé)解釋

　　（二）預(yù)案的制定與實(shí)施

　　本預(yù)案由縣衛(wèi)生行政部門組織制定，并報(bào)請(qǐng)縣人民政府審批，并定期進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)鼠疫疫情形勢(shì)變化和實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行更新、修訂、補(bǔ)充。

　　本預(yù)案自發(fā)布之日起施行。

　　

　　

　　西豐縣衛(wèi)生健康局 ?

　　2022年4月1日 ?